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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】
C肝新藥是否納健保?昨日健保藥品支付共擬會議決議,財務來源應由公務預算支應,然值得注意的是,各方委員代表都接受病患應支應20~30%藥品部分負擔,即C肝新藥病患將需部分負擔,預估病患需自付5萬~7.5萬元。
C肝新藥納健保昨闖健保藥品支付共擬會議第一關,花了110分鐘討論,會議主席陳昭姿表示,委員對於C肝新藥的安全性、療效及成本效益都無疑問,唯一的擔憂就是財源從何而來。最後確定C肝財務來源方案,應優先考慮公務預算;其次為公務預算加上健保給付,而健保部分應由其他部門支應,不納入總額影響點值;再者為搶先看公務預算加上健保給付及病患部分負擔,最後為病患部分負擔加上健保給付。
陳昭姿指出,在病患部分負擔部分,與會包括付費者代表、被保險人及醫界,均可以接受20~30%的藥品部分負擔,因病患負擔一些藥費可以增加病患服藥的遵從度,珍惜藥品資源,有委員更認為應採納30%,因為鄰近日、韓國家部分負擔均為30%,若台灣訂低於30%,容易造成鄰近國家C肝病患藉各種機會到台灣治療C肝,反造成更大的負擔及困擾。
陳昭姿表示,共擬會議認為C肝財務規模應以三年3.2萬人做估算,以一人25萬元計算,約需80億,平均一年26.6億元左右,至於治療順序,仍維持傳統治療無效者、肝纖維化嚴重者、換肝患者、肝衰竭者、不宜接受傳統治療者及愛滋感染者,但仍要視財源多寡,才能確定治療到哪一個順位。
健保署醫審及藥材組組長施如亮表示,共擬會議的結論會送入9月健保會總額討論,由健保會來決定財務方案及規模,在藥品部分負擔方面目前上限為200元,這部分若要修定為行政命令,不需修法;至於低收入戶病患,也擬會有補助。
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旺報【記者陳建瑜╱綜合報導】
海基會前副董事長馬紹章日前接受《金融時報》專訪時表示,台海兩岸制度化的溝通管道目前已經停擺,他建議,不妨先以較低階的方式找出溝通模式。兩岸需要借用檯面下、非制度化,但透過仍在體制內的人來進行私下的溝通。
《金融時報》11日刊載馬紹章專訪,被問及兩岸目前正式對話管道已停擺,有無可能如2000年,形成「澳門模式」,兩岸先繞開海基會與海協會,由雙方產業協會或團體代表進行商談?馬紹章表示,澳門模式其實是民間對民間,等於是由原先官方溝通管道向後退,現在兩岸要恢復協商還是要看兩邊執政當局如何建立互信。
馬紹章指出,信任有程度高低,應該可以隨著信任程度的高低來安排不同層次的溝通,如國台辦和陸委會之間的溝通,大陸設定很高的互信門檻,就是承認「九二共識」,但其實兩岸還是能夠從較低階的互信方式進行溝通。
馬紹章表示,兩岸要建立能代表雙方領導人想法的溝通機制。這樣的機制具有權威性、有代表性,而且不拿高互信機制作為門檻,雙方不會利用這樣的溝通機制,做出對方不喜歡的事。
馬紹章表示,前幾周,所有人的焦點都放在南海仲裁案之際,國台辦卻突然在網站上發表專文詳述「九二共識」的由來,對台灣而言,繼續爭論有無秒殺「九二共識」已不是核心問題,因為大陸正在把政治論述清晰化。
馬紹章強調,兩岸關係目前呈現停滯發展,還有一段時間才會顯現出衝擊,蔡英文該如何運用這段時間,來化解大陸的壓力、凝聚台灣內部共識,還有嘗試找出兩岸共同接受的基礎,但這樣的時間會有多長,他也不知道。
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